El tratamiento de la psoriasis debe individualizarse atendiendo a la extensión de la enfermedad, su forma clínica, localización, circunstancias personales de trabajo y ambiente sociocultural. El éxito del terapéutico exige adherencia por parte del paciente, y saber que es una enfermedad crónica, cuyo tratamiento puede lograr controlarla, pero no curarla del todo. A continuación se desarrollará el tratamiento sistémico de la psoriasis.
- metotrexato
- retinoides
- ciclosporina A
Debe reservarse para las formas extensas, con afectación de más del 25% de la superficie, y las formas graves de la enfermedad.
Se utiliza metotrexato oral, en 3 dosis semanales de 2,5-5 mg separadas por intervalos de 12 horas, vigilando la hepatotoxicidad.
Otra alternativa más cómoda es una dosis única semanal de 10-25 mg por vía oral. Se debe controlar los efectos hepatotóxicos al igual que en el apartado anterior.
Los retinoides por vía oral (etretinato) estimulan la diferenciación epitelial.
Son muy útiles para la psoriasis pustulosa.
Su poder teratogénico y su período de eliminación muy prolongado limitan su empleo en mujeres en edad fértil.
La ciclosporina A se reserva para formas de psoriasis severas refractarias a otros tratamientos.
Las dosis usuales son de 2-5 mg/kg/día, durante uno a tres meses.
Este artículo es meramente informativo, en unCOMO no tenemos facultad para recetar ningún tratamiento médico ni realizar ningún tipo de diagnóstico. Te invitamos a acudir a un médico en el caso de presentar cualquier tipo de condición o malestar.
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- Se recomienda no embarazarse hasta pasados 3 años de la suspensión del tratamiento con retinoides.
- La ciclosporina A no debe administrarse durante más de un año.
- el tratamiento sistémico de la psoriasis debe ser indicado y controlado por un médico.