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La cefalea de tensión es la cefalea primaria más frecuente en todos los grupos de edad, incluido en los ancianos. El tratamiento se orienta a la actuación en tres frentes: evitando los factores desencadenantes, tratamiento sintomático de los episodios mediante analgésicos y tratamiento profiláctico. El tratamiento de la cefalea tensional es el siguiente.
Instrucciones
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El tratamiento de la cefalea tensional requiere evitar si es que se han identificado, los factores desencadenantes o agravantes del dolor.
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Se sugiere realización de ejercicio físico con el fin de lograr relajación muscular y reeducación de posturas patológicas.
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Son útiles técnicas tales como el biofeed back mediante el cual la persona toma conciencia de su contracción muscular exagerada, lo cual facilita que pueda aprender a relajar sus músculos.
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También puede implementarse fisioterapia en forma de tratamientos con ultrasonido, estimulación eléctrica, bolsas de frío y calor también se han mostrado eficaces.
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Si se identifica la presencia de bruxismo se hace consulta odontológica a los efectos de colocar una placa de relajación dental.
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De ser necesario se plantea la realización de psicoterapia.
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El tratamiento del dolor se decide de acuerdo a la frecuencia e intensidad del mismo.
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Cefaleas leves y ocasionales pueden no requerir tratamiento.
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Si se indica tratamiento farmacológico, se usan analgésicos comunes tales como: ácido acetilsalicílico (500 mg/8 horas, vía oral), paracetamol (500 mg/6-8 horas, vía oral), o antiinflamatorios no esteroideos como ibuprofeno (400 mg/8 horas, vía oral), o diclofenac (50 mg/8 horas, vía oral).
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Si existe contractura de músculos pericraneales, se asocian relajantes musculares tales como orfenadrina (100 mg/12 horas, vía oral), tizanidina (2-4 mg/8 horas, vía oral), o benzodiazepinas por cortos períodos de tiempo para evitar dependencia.
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En la cefalea tensional crónica se utiliza con buen resultado amitriptilina, 25 mg vía oral en la noche.
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Necesitas
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- analgésicos
- relajantes musculares
- Probablemente el mayor beneficio se obtenga combinando las técnicas de relajación con el tratamiento farmacológico.
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